يتباطأ تفشي مرض جدري القرود مع وعد الفدائيين بالعمل والوعي

15 سبتمبر 2022 – أعلن البيت الأبيض ومسؤولو صحة اتحاديون آخرون يوم الخميس أن عدد الأمريكيين الذين تم تشخيص إصابتهم بجدرى القرود حديثًا انخفض بنحو 50٪ منذ أوائل أغسطس.

على الرغم من تحسن الوضع العام ، لا تزال بعض مناطق الولايات المتحدة تشهد زيادة في عدد الإصابات. لهذا السبب ولأسباب أخرى ، يخطط مركز السيطرة على الأمراض (CDC) للحفاظ على “دواسة الوقود” ومواصلة تعليم وتلقيح وعلاج المجتمعات الأكثر عرضة للخطر ، كما قال مدير مركز السيطرة على الأمراض روشيل والينسكي ، دكتوراه في الطب.

قال والينسكي يوم الخميس خلال مؤتمر صحفي لفريق الاستجابة لجدري القرود في البيت الأبيض ومسؤولي الصحة العامة: “على مدى الأسابيع القليلة الماضية ، كان من دواعي سرورنا أن نرى انخفاضًا في نمو الحالات الجديدة هنا وفي الخارج”.

قال والينسكي “المثير أن استراتيجية الإدارة هنا تعمل”..

وقال ديميتر داسكالاكيس ، نائب منسق استجابة البيت الأبيض لجدري القردة: “من المهم حقًا أن نقول إننا لسنا الوحيدين الذين يضغطون على دواسة الوقود”. قال إن مجتمعات المثليين وثنائيي الجنس وغيرهم من الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال ، بمن فيهم رجال ملونون ، “تضع أقدامهم على دواسة الوقود أيضًا”. تساعد هذه الفئة المسؤولين المسؤولين على فهم أفضل السبل لاستخدام دواء العلاج TPOXX ولقاح Jynneos ، على سبيل المثال ، وستكون ضرورية للبحث المستمر.

تم التعرف على جدري القرود أيضًا في أ عدد قليل من النساءوأشار المسؤولون إلى أنه في كل من هذه الحالات ، لم تحدث أي عمليات نقل أخرى.

TPOXX ومخاوف المقاومة

تساءل بعض الخبراء عما إذا كان tecovirimat ، أو TPOXX ، وهو دواء مضاد للفيروسات أجازته إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج فيروس الجدري المرتبط به ، قد يصبح يومًا ما أقل فعالية ضد الفيروس.

قال أنتوني فوسي ، مدير المعهد الوطني للحساسية: “في أي وقت يكون لديك فيه مرض فيروسي ينتشر مع تكاثره إلى حد كبير في المجتمع وأنت تستخدم دواءً واحدًا ، فهناك دائمًا الاحتمال النظري للمقاومة”. والأمراض المعدية.

وقال فوسي “لهذا السبب نشعر بعدم الارتياح عندما يكون لديك دواء واحد فقط ثبت فعاليته ، أو تثبت فعاليته ، وهو جزء من التجربة السريرية”.

يقوم فريق Fauci برعاية a الاختبار السريري التي انطلقت في 8 سبتمبر وتتوقع تسجيل 500 بالغ وطفل. يخطط الباحثون لتقييم سلامة الدواء وتحديد ما إذا كان tecovirimat يعمل بشكل أفضل من العلاج الوهمي في وقت الشفاء ، ودرجات الألم ، ومنع التقدم إلى جدري القردة الشديد ، وما إلى ذلك. وقال فوسي إن خطر المقاومة سيتم تناوله أيضًا في هذه الدعوى.

ستركز الأبحاث المستقبلية على الأدوية الأخرى المضادة للفيروسات ، لذلك هناك أكثر من خيار ، خاصة إذا ظهرت مقاومة لـ tecovirimat.

التحصين: النجاح والمساواة والبحث

قال والينسكي إن أكثر من 540.000 جرعة من لقاح Jynneos تم إعطاؤها في 39 ولاية قضائية تقدم البيانات إلى مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

تظهر بيانات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) أن 47٪ من الأشخاص الذين يتلقون الجرعة الأولى هم من البيض ، و 21٪ من أصل إسباني و 12٪ من السود.

أبلغت السلطات أيضًا عن زيادة في عدد الأشخاص الذين يتلقون جرعتهم الثانية من Jynneos في الأسابيع الأخيرة. الفترة الموصى بها بين الجرعة الأولى والثانية من اللقاح هي 28 يومًا.

قال والينسكي: “للتذكير ، جينوس هو لقاح من جرعتين ومن المهم الحصول على الجرعة الثانية في السلسلة للحصول على أفضل حماية ضد جدرى القرود”. وأضافت أن البيانات الحالية تشير إلى أن أقصى حماية تحدث بعد 14 يومًا من الجرعة الثانية.

إنهم أوائل الذين تبنوا ، أو كما يصفهم والينسكي ، “الأشخاص الذين يشمرون عن سواعدهم قبل وصولهم إلى الصيدلية” ، والذين يمثلون معظم اللقاحات حتى الآن.

يدرك المسؤولون أننا ندخل مرحلة أكثر صعوبة فيما يتعلق بتلقيح المزيد من الأشخاص المترددين.

قال بوب فينتون ، البيت الأبيض ، في محاولة “للاختباء والتعمق” في المجتمعات المعرضة للخطر ، يخطط البيت الأبيض للبناء على نجاحه السابق من خلال أنشطة التوعية في أحداث برايد الرئيسية وتوسيع البرنامج التجريبي ليشمل المزيد من الأحداث المجتمعية الأصغر. منسق الاستجابة لجدري القردة.

تعتمد التدخلات الفعالة أيضًا على استهداف الرجال الملونين ، وهو جزء من مركز السيطرة على الأمراض المشروع التجريبي لامتلاك لقاح جدري القردة.

قال والينسكي: “لقد رأينا أيضًا التركيبة العرقية والإثنية لهذا التحول الوبائي”. في البداية ، تم الإبلاغ عن حالات الإصابة بجدري القرود لدى معظم الذكور البيض غير اللاتينيين. لكن خلال الأسابيع القليلة الماضية ، تغيرت التركيبة السكانية. الآن ، يمثل الرجال البيض غير اللاتينيين 26٪ من الحالات ، والرجال السود غير اللاتينيين 38٪ ، والرجال من أصل لاتيني أو لاتيني 25٪ من الحالات.

وقال دسكالاكيس “كما قلنا ، يجب أن يظل العدل حجر الزاوية في استجابتنا”.

فيما يتعلق بأبحاث اللقاحات ، ترعى NIAID أ دراسة لتقييم فعالية إعطاء لقاح Jynneos بين طبقات الجلد وليس تحت الجلد للحماية من جدري القردة. اعتبارًا من 10 أغسطس ، أذنت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بتقسيم جرعة واحدة من جينيو عادة تحت الجلد ، أو تحت الجلد ، إلى خمس جرعات تدار بين طبقات الجلد ، أو داخل الأدمة. يدرس الباحثون الآن سلامة وفعالية الممارسة بشكل أكبر في التجربة.

جدرى القرود“لا تسافر بمفردك”

تشير البيانات إلى أن جدرى القرود لا يسافر بمفرده ، لذا فإن استخدام الخدمات الحالية التي تركز على فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة جنسياً في المجتمعات المتضررة هو استراتيجية أخرى للتثقيف والحد من جدري القرود ، كما قال داسكالاكيس.

على سبيل المثال ، 38٪ من 1،969 شخصًا تم تشخيص إصابتهم بجدر القرود مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية و 41٪ لديهم عدوى منقولة جنسيًا في العام السابق ، وفقًا لدراسة نُشرت في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. المراضة وتقرير الوفيات الأسبوعي في 9 سبتمبر.

قال داسكالاكيس: “نحن نستخدم هذه البيانات بسرعة لتغيير الطريقة التي يمكن بها دعم خدمات جدري القردة من قبل إدارات الصحة العامة والعيادات والمنظمات المجتمعية”. “نفس الأشخاص الذين نحتاجهم لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي ويؤديون إلى الوقاية والرعاية هم نفس الأشخاص الذين يحتاجون إلى الخدمات المتعلقة بجدري القرود ، مثل الاختبار والتعليم واللقاحات.”

“هذا التغيير الهام في التوجيه … يسمح لخدماتنا الصحية في الخطوط الأمامية والمنظمات المجتمعية باستخدام موارد فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي لتسريعنا جميعًا حتى نهاية وباء جدري القردة.”

اترك تعليقاً